Las empresas de medicina prepaga conversan en estos momentos cuál va a ser el porcentaje de aumento que aplicarán a sus cuotas mensuales a partir de febrero, luego de concretar un salto del orden del 40% en en enero. 

Así lo informó Infobae, cuyas fuentes consultadas en estricto off the record, sostienen que si bien aún se discute la cifra exacta, está confirmado que habrá un nuevo ajuste el mes que viene, el cobro de retroactivos, y que habrá incrementos todos los meses. En tanto, varias empresas de medicina privada empezaron a comunicar a los afiliados subas en la facturación de febrero de hasta casi un 36% respecto a enero, según informó El Cronista.

Discusión

Representantes de dos de las prepagas más importantes en cuanto a cantidad de afiliados aseguraron a Infobae que la pauta que se conversa va del 25% al 30%, un nuevo golpe a los bolsillos tras la suba de último momento que decidió el sector a fines del mes pasado, poco después de la publicación del DNU 70 de 2023 que desreguló diversos ámbitos de la vida económica del país.

La pauta de entre 25% y 30% coincide con el anuncio que hizo una de las empresas de medicina prepaga que subió en torno a 40% las cuotas de sus afiliados en enero. Se trata de Sancor Salud, que fue la única que en la comunicación electrónica que hizo a sus afiliados en diciembre adelantó la suba de febrero.

“En consecuencia, con dicha norma legal, le informamos que la Comisión Directiva de Asociados dispuso ratificar el incremento del 6.26% para el mes de enero de 2024 que ya le informamos mediante nota de fecha 30/11/2023 y que le será facturado en dicho mes; adicionándose a dicho porcentaje el 35.60% para el mismo periodo, aunque este último le será facturado en el mes de febrero de 2024″, había dado a conocer la firma a sus afiliados en diciembre.

“Asimismo le informamos que en la facturación del mes de febrero se ha decidido otro incremento de hasta el 29,5% que será adicionado a los importes de cuota que hubiesen correspondido para el mes de enero de 2024″, había agregado en su momento.

Por qué habrá un nuevo aumento

En este sentido, a Infobae aclararon que las charlas entre cámaras y empresas todavía son preliminares. Y que, a diferencia de la manera en que se manejaron tras la publicación del DNU de Javier Milei, puede haber diferencias más grandes en la forma en que sube cada empresa sus cuotas. Aunque, también admiten que habrá un aumento pase lo que pase. Entre los argumentos sostenidos, destaca  la presión de los sanatorios que en noviembre negociaron con sus trabajadores un aumento de sueldos completamente descalzado respecto al ritmo de avance de las tarifas que cobran. En ese momento, pudieron aceptar el acuerdo salarial porque el Gobierno anterior intervino y subsidió, con fondos propios, parte de esa suba, pero con el cambio de Gobierno no hay plata: el subsidio no va a estar disponible para el pago de los salarios del sector de acá en más.

La presión de los sanatorios, que dependen de los pagos que les hacen los financiadores del sistema -prepagas y obras sociales- para tener recursos suficientes con los que pagar salarios va a pesar, explicaron.

“Como mínimo, va a haber que aumentar en línea con la inflación de enero”, admitieron a este medio desde una de las cámaras.

La emergencia sanitaria oficializada por el Decreto de Necesidad y Urgencia (DNU) 70 de 2023, en el que el Gobierno desregula diversos sectores de la economía, permitió al sector lanzarse a recomponer precios en forma inmediata luego de meses de congelamiento..

En reuniones individuales de algunas empresas con el jefe de gabinete Nicolás Posse poco después de la publicación del DNU, según contaron a este medio personas con conocimiento de los encuentros, los funcionarios hablaron de libertad absoluta: solamente se pidió prudencia con los aumentos para no trasladar en un solo mes el acumulado de atrasos de varios años.

De esa manera, pidieron a los empresarios escalonar las subas “en dos o tres meses” ya que al no estar planeados anuncios de aumentos de salario el golpe al bolsillo va a ser importante.

En el sector empezaron de inmediato a aplicar las subas, pese a que calculan que va a haber una importante pérdida de clientes. Si los ingresos de sus afiliados no mejoran, tal como prevé el Gobierno, muchos no van a poder enfrentar los costos y deberán recurrir al sistema público de salud.

Qué empresas de salud privadas anunciaron el aumento de febrero

Según informó El Cronista, empresas de salud privada como Sancor Salud y Medicus ya les avisaron a los socios del nuevo aumento para el mes próximo. Las demás -como Osde, Swiss Medical y Galeno- lo harán en los próximos días, teniendo en cuenta la obligatoriedad de informarles los aumentos a los clientes un mes antes. Consultadas por El Cronista, dijeron no tener información todavía.

Al 6,26% de incremento que aplicó en enero, SanCor Salud le sumará un 29,5% retroactivo, mientras que para febrero ya anunció una suba del 35,6%. El adicional del 29,5% se pagará el próximo mes, ya que cuando la compañía anunció el incremento para enero el 30 de noviembre aún regían los precios regulados.

"Le informamos que la Comisión Directiva de Asociados dispuso ratificar el incremento del 6,26% para enero que ya le informamos mediante nota de fecha 30/11/2023 y que le será facturado en dicho mes; adicionándose a dicho porcentaje el 35,60% para el mismo periodo, aunque este último le será facturado en febrero. Asimismo, le informamos que en la facturación de febrero se ha decidido otro incremento de hasta el 29,5% que será adicionado a los importes de cuota que hubiesen correspondido para enero", sostiene el texto.

"Como es de público conocimiento, se han venido registrando una serie de variaciones en los costos prestacionales a todo nivel, entre ellos: aranceles profesionales, insumos médicos y no médicos, y costos laborales del sector", argumentó la compañía.

En tanto, Medicus les informó a sus clientes una suba del 30% en las cuotas de febrero que justificó debido a "la indispensable recomposición de los valores de los planes vigentes". A su vez, indicó que "el mantenimiento forzado durante años de los montos por debajo de la inflación y el incremento de nuevas coberturas provocaron un situación de desfinanciamiento en el sector de la atención médica".

Hasta ahora, las prepagas aumentaban porcentajes aprobados por el Ministerio de Salud o la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS). Entre
septiembre y diciembre, hubo incrementos tope para quienes cobran hasta seis salarios mínimos y la obligación por parte de las prepagas de ofrecer planes más baratos con menores prestaciones y copagos.

En este contexto, las compañías analizan lanzar alternativas low cost para afiliados que no puedan afrontar los sucesivos aumentos, aunque el tema no está confirmado.

(Fuente: Infobae y El Cronista)